Po vsem svetu je registriranih 4,5 milijarde ljudi s parazitskimi okužbami (infestacijami). Poleg tega število ljudi, okuženih s helminti (črvi), nenehno narašča.
Vzroki okužbe s helminthiasis
Ni težko vnesti črvov v svoje telo. Tukaj je le nekaj vzrokov okužbe, ki so vsem znani že od otroštva:
- Nezadostna higiena. Želja jesti neoprano sadje in zelenjavo, ne nositi rokavic pri delu na vrtu in se ne truditi s higienskimi postopki vodi do okužbe z različnimi helminti.
- Odvisnost od ulične hitre hrane. Nobena skrivnost ni, da prodajalci takšne hrane niso vedno podvrženi zdravniškim pregledom in pogosto zanemarjajo osnovno higieno. In njihovi izdelki niso shranjeni v najboljših pogojih. Druga rizična skupina so ljubitelji uličnih belih in pecivo.
- Ljubezen do eksotičnih kuhinj, vključno z jedmi iz surovih rib in školjk, ki vsebujejo parazite. Prav ljubitelji sušija in zvitkov so odgovorni za porast pojavnosti metljajev, trakulj, ogorčic, valjastih črvov in glist.
- nsposobnost ustrezne zaščite pred okužbo med počitkom. Ljubezen do "turških obal" je povzročila povečane primere okužb z eksotičnimi helmintozami - shistosomiazo, ankilostomozo in drakunculiozo. Po hoji bosi po čezmorski plaži lahko s potovanja prinesete ne le prijetne vtise, ampak tudi nevarne črve.
- Okužba s hišnimi ljubljenčkiki pogosto spijo pri svojih lastnikih. Tisti, ki radi "poljubljajo" svojega ljubljenčka, tvegajo okužbo s paraziti.
Kateri paraziti živijo v človeškem telesu
Če bi imel odrasel človek priložnost pogledati v njegovo telo, bi bil zgrožen:
- Okrogli črvi – pinworms, okrogli črvi, whipworms, nematode, toxocara, trichinella. Veliki helminti se zberejo v ogromne krogle, zamašijo črevesni lumen in povzročijo obstrukcijo, ki zahteva kirurško zdravljenje. Takšnim ljudem med operacijo zdravniki iz črevesja odstranijo neverjetno količino parazitov.
- Trakulje pojavljajo med tistimi, ki radi okusijo redko meso in surove ribe. Povzroča prebavne težave, slabokrvnost, alergije. Otroci doživljajo napade, podobne epileptičnim napadom. Najnevarnejši helminth te skupine je ehinokok, katerega ličinke tvorijo ogromne ciste v človeškem telesu. Ko počijo, se paraziti razpršijo po telesu. Okužba je lahko usodna.
- Naključja – metljaji, metljaji in fasciole so nevarni zajedavci, ki sesajo kri iz žil jeter, trebušne slinavke, črevesja in mehurja.
- Praživali – leishmania, ameba, lamblia itd. Čeprav so ti drobni paraziti vidni le pod mikroskopom, lahko povzročijo nevarne zaplete, vključno s perforacijo črevesja in jetrnimi abscesi, ki so usodni.
Po katerih znakih lahko sumite na prisotnost "tujcev": če vas boli trebuh, pomeni, da nekdo živi v njem
Znaki prisotnosti helmintov:
- bolečine v trebuhu - najpogostejši znak okužbe s helminti. Lahko je stalen, periodičen, prizadene določena področja trebuha. Bolečina v desnem hipohondriju med helminthiasis kaže na poškodbo jeter in žolčnika s črvi.
- Prebavne motnje – driska, zaprtje, neredno odvajanje blata. Včasih bolniki v blatu vidijo plazeče delčke črvov ali celo cele parazite. Motena absorpcija hrane in disfunkcija prebavil vodita do izgube teže.
- anemija Črvi sesajo kri iz telesa in ovirajo prebavo hrane. Človeški gostitelj ne hrani sebe, ampak črve. Bolniki se pritožujejo zaradi šibkosti, utrujenosti, izgube moči in omotice.
- Poškodbe sečil ki jih povzročajo paraziti, ki živijo v ledvicah in mehurju. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v spodnjem delu hrbta in otekanja. Včasih so v urinu vidne sledi krvi.
- Počasen kronični vaginitis. Okrogli črvi in pinwormi lezejo iz anusa v genitalni trakt, kar povzroča vaginalno disbiozo in izzove razvoj drozga. Ženske se zdravijo zaradi srbenja in izcedka, ne zavedajoč se, da so problem paraziti.
- Kožne manifestacije. Okužba s črvi zastruplja telo in zavira imunski sistem, kar vodi do alergij. Izpuščaji se razlikujejo od majhnih mehurčkov do velikih žarišč.
- Vnetje sluznice in srbenje v analnem predelu, ki ga povzroča draženje zaradi plazečih se črvov.
- Splošno poslabšanje zdravja. Šibka imunost, slaba prebava in slabokrvnost oslabijo telo, ki se ne more upreti okužbam. Osebo preganjajo stalni prehladi, akutne okužbe dihal in akutne respiratorne virusne okužbe.
Zakaj je ultrazvok učinkovitejši od klasičnih pregledov na gliste in druge parazite
Oddajanje blata ali strganje ne odkrije vedno črvov. Dejstvo je, da imajo paraziti določen razvojni cikel in ne odlagajo vedno jajčec. Obstaja cela skupina ekstraintestinalnih helmintoz, pri katerih črvi živijo zunaj črevesja. V tem primeru test blata ne bo dal nobenih informacij.
Ultrazvok trebušne votline pokaže spremembe, značilne za prisotnost parazitov v jetrih in trebušni slinavki. Je neškodljiv, netravmatičen in se lahko uporablja večkrat.
Če zdravnik na ultrazvoku ne najde živih helmintov in 100% znakov njihove prisotnosti, bo sumil na okužbo in predpisal dodaten pregled. Prav tako je koristno opraviti ultrazvok, če so testi za črve pozitivni. Študija bo pokazala, kje se skrivajo paraziti.
Znaki helminthiasis, določeni z ultrazvokom trebušne votline - napol živi organi in živi črvi
Pri pregledu prebavil s sodobnimi 3D in 4D napravami zdravniki pogosto vidijo v črevesju žive parazite. Če se helminti ne odkrijejo, se lahko na njihovo prisotnost sumi povečana trebušna slinavka, stisnjena v predelu glave. Tudi vranica je prevelika.
Jetra so povečana zaradi parazitske okužbe s metljaji, trematodami in metljaji. Razkriva območja distrofije, ki ovirajo delovanje organa.
Tudi žolčnik trpi. Bolniki doživljajo stagnacijo žolča, kar povzroča bolečino v desnem hipohondriju. Včasih je delovanje mehurja tako oslabljeno, da organa na ultrazvoku sploh ne zaznamo.
Prisotnost parazitov povzroči nastanek abscesov - gnojnih jetrnih lezij, ki so življenjsko nevarne. V 85% primerov se abscesi oblikujejo v enem režnju jeter. Drugi oddelki trpijo manj pogosto. Gnojne lezije so značilne za jetrno amebiazo - okužbo s protozojem - amebo, ki prodre v jetrno regijo iz črevesja.
Med ehinokokozo, parazitsko boleznijo, pri kateri se znotraj organa oblikujejo votline, napolnjene z ličinkami helmintov, opazimo pomembne spremembe v jetrih. Ultrazvok kaže okrogle tvorbe z jasnimi mejami. To so ciste, ki vsebujejo parazite. Sčasoma se okoli ehinokoknih lezij odloži kalcij. Takšne formacije imajo gosto strukturo, zato so na ultrazvoku videti lažje od okoliških tkiv.
Pri dolgotrajni okužbi nastanejo velike ciste s predelnimi stenami, ki spominjajo na napere koles ali velike satovje. Obstaja uničenje žolčnih kanalov. Dopplerjeva preiskava razkrije motnje v pretoku krvi.
Za ljubitelje japonske kuhinje. Paraziti - kot darilo
Pri ljubiteljih azijske eksotike najdemo najrazličnejše parazite, najpogostejši pa je opisthorchiasis - okužba s kitajskim metljajem. Vir helmintov so nepredelane ribe, ki vsebujejo parazite.
Na začetku bolezni ultrazvok razkrije eozinofilne infiltrate v jetrih in žolčniku - goste formacije z jasnimi mejami. Če boj proti helminthom odložite na boljše čase, se bodo v teh organih pojavila žarišča mrtvih celic, ki bodo videti kot lisasta območja, jetrni kanali pa bodo izgubili elastičnost. Stanje lahko povzroči razvoj odpovedi jeter.
Če urinarni trakt postane žrtev parazitov
Ehinokok ne prizadene le jeter, ampak tudi ledvice. Ko parazit prodre v ledvično tkivo, nastane enokomorna cista (mehur), ki vsebuje ličinke. Postopoma naraščajoča velikost hidatidne ciste uniči organ. Velike parazitske ciste se prilepijo na jetra, vranico in črevesje.
Za shistosomiazo se okužijo tisti, ki se radi bosi sprehajajo po toplih plažah čezmorskih držav. Ličinke parazita prodrejo v krvni obtok skozi kožo in se nato skupaj s krvjo prenesejo v mehur. Ko se tam naselijo, povzročijo nastanek zbijanj - infiltratov, ki se pojavijo kot odziv na draženje sten mehurja. Ko se okužba širi, so prizadete ledvice.
Encimski imunski test krvi - helminte pripeljemo v čisto vodo
Ta test lahko zazna okužbo z eno ali več vrstami parazitov. Izvaja se za prisotnost okroglih črvov, toksokar, trihinel, opisthorchis metljajev, ehinokokov, kitajskih metljajev itd.
Načelo testiranja temelji na imunskem odzivu telesa na prisotnost helmintov. Okužba s črvi povzroči nastanek beljakovinskih protiteles, ki se odkrijejo med analizo. Ker vsak parazit izzove nastanek določenega imunoglobulina, rezultati testa pokažejo, kateri helminti so v človeškem telesu.
Analiza reagira na vse oblike parazitov - jajca, ličinke, odrasle črve. Natančnost je več kot 90%. Pregled ne pokaže samo prisotnosti okužbe, temveč tudi njeno stopnjo.
Po zdravljenju se test ponovi. Pozitivni rezultat je mogoče opaziti nekaj časa po smrti parazitov. Koncentracija imunoglobulinov se postopoma zmanjšuje še nekaj mesecev. Potem bo analiza postala "čista". Za študijo se kri vzame iz vene na prazen želodec v prostornini 3-5 ml. Analiza se opravi dvakrat.
Ultrazvok in testiranje imunoglobulina lahko identificirajo helminthiases in začnejo zdravljenje. Zahvaljujoč njihovi uporabi se je zmanjšalo število primerov napačne diagnoze, ki vodi do zapletov. Glavna stvar je, da se takoj posvetujete z zdravnikom, če sumite na okužbo s helminti.